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山西首例成功救治白血病患者 利用双靶点CAR-T技术

来源:未知 作者:太太 发布时间:2020-07-20
 山西白求恩医院近日实施我省首例CD19、CD22双靶点CAR-T细胞免疫治疗,成功救治一名59岁PH阳性复发难治急性B淋巴细胞白血病患者。下一步,患者将接受全相合骨髓造血干细胞移植,等骨髓移植成功后,她的白血病就能彻底得到治愈了。
  朱女士来自山西吕梁汾阳市,去年10月,本来身体还不错的她突然出现全身乏力、高热伴有皮肤黏膜出血,在当地医院一直得不到确诊,几经辗转,来到山西白求恩医院血液内科就诊。经过一系列检查,朱女士被确诊为PH阳性急性B淋巴细胞白血病。血液内科主任马梁明介绍,患者接受治疗后病情好转,但随时还有复发的可能。不出马梁明所料,朱女士在出院10天后,病情又开始反复。此时,马梁明主任团队建议患者尽早CAR-T细胞免疫治疗,然而CAR-T细胞免疫治疗在全省来讲还是一个技术含量极高的治疗方法,需要一个很完善的治疗方案。
 
  “这次我们做的CAR-T治疗不是一般的CAR-T治疗,相当于是第二代的治疗方法,技术更新,效果更好,一般的CAR-T治疗只把CD19作为靶点,但是癌细胞的狡猾程度不容小觑,一些原本表达CD19的癌细胞,会在CAR-T疗法的压力下,转而表达CD22蛋白。这次我们针对CD19、CD22两个靶点,进行CAR-T细胞免疫治疗,在山西还没有开展过双靶点的细胞治疗。”
 
  CD19、CD22双靶点CAR-T细胞免疫治疗,通常会有严重的并发症,如果处理不好,也会危及患者生命。马梁明主任团队与内科教研室主任刘先胜教授多次讨论,积极协调各科专家,建立了CART细胞多学科的专家治疗团队,汇集了呼吸科、神经内科、心内科、肾内科、ICU科等多学科专家,全力以赴做好患者急救抢救预案。
 
  6月29日,朱女士顺利输注CAR-T细胞,患者血象渐恢复正常,各种并发症都在可控范围之内。
 
  7月14日,朱女士所有指标都达到正常,各种症状达到完全缓解。